Sistema de Asistencia Ventricular Izquierda: el Novel-LVAS®

Abstract

Se presenta el desarrollo de un Sistema de Asistencia Ventricular Izquierdo (SAVI) como puente al trasplante cardiaco y a la recuperación funcional del corazón en insuficiencia cardíaca avanzada. Consideraciones básicas en el diseño: 1) dispositivo implantable de tamaño reducido y liviano de poliuretano de grado médico; 2) sin cánulas en las cámaras del corazón; 3) atriostomía para el ingreso de sangre a la bomba implantada; y 4) se sincroniza el funcionamiento del dispositivo con el ECG del paciente. El conector de salida puede ser superior (Modelo I) o inferior (Modelo II). Una unidad electro-neumática externa genera pulsos de aire comprimido y sus parámetros de funcionamiento pueden ser programados. Ensayos in vitro muestran que durante cada ciclo la cámara sanguínea del ventrículo artificial es completamente llenada y vaciada. El rendimiento hidrodinámico muestra que trabaja bien a bajas frecuencias (55 a 65 lat.min-1); si son mantenidos constantes las presiones sistólica (200 mmHg) y diastólica (0 a -20 mmHg), de 4 a 6 L.min-1 de sangre pueden ser entregados a la circulación. Este SAVI se sincroniza con el ECG del paciente, que le permite expulsar el volumen sistólico durante la diástole y de esta manera actuar como un contrapulsador crónico.